コア形成を行った歯に金属の土台をつけ、適切な形に削り、印象をとる治療のことを、コアセット・形成といいます。
STEP8では、コアセット・形成の際に準備する器具や、治療の流れについて説明します。
1.コアセット・形成の準備
① | タービン + ポイント |
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② | コントラ + バー(カーボランダムなど) |
③ | 合着用セメント |
④ | セメントスパチュラ |
⑤ | セメント練板(れんばん)あるいは 練和紙(れんわし) |
⑥ | ガーゼ |
⑦ | パラフィンワックス |
⑧ | 技工指示書 + 技工物ノート |
⑨ | シェードガイド |
⑩ | 歯肉圧排(しにくあっぱい)セット |
シェードガイドは前装冠などで色を決める必要がある場合、必要に応じて準備します。
また、歯肉圧排(しにくあっぱい)セットは、シリコン印象材で印象をとる際などに使用します。
2.治療の流れとアシスタント
① 仮封材をはずす
- 仮封材の種類によっては、スケーラーのパワーを最大にしておく
- 技工指示書や技工物ノートへの記入を行い、印象用の名札を作っておく
② コアを合着する
セメントでコアを合着します。コアの場合は、術者が充填器を用いて窩洞(かどう)に直接セメントを塗るため、練和したセメントを練板ごと術者に渡します。
- セメントを練和する
- 術者にセメントを手渡す
- タイマーをセットする
③ 余分なセメントを除去する
セメント硬化後に、余分なセメントを除去します。
アシスタントは、術者が探針などで除去したセメントをアルコールガーゼで拭きとります。
④ 支台歯形成をする
- バキューム操作、ライトの調整
- バーやポイントのつけかえ
⑤ バイト・本印象・対合印象をとる
アシスタントはお湯を準備します。対合印象は、前回の治療(コア形成・印象)時にすでにとっている場合は、その模型を使用します。
⑥ TeCを作り仮着する
必要に応じてTeCを作製して仮着します。TeCの作製方法はSTEP10で詳しくご紹介します。
⑦ 次回の予約をとる
セットで次回の予約をとります。
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第9章 C3の治療
STEP1 抜髄と麻抜①基本的な知識
STEP2 抜髄と麻抜②準備・アシスト
STEP3 根管治療
STEP4 根管充填(側方加圧法)
STEP5 除去
STEP6 感染根管治療
STEP7 支台築造の間接法①コア形成・印象
STEP8 支台築造の間接法②コアセット・形成
STEP9 支台築造の直接法
STEP10 TeCの作製